Prostatita cronică - simptome și tratament

Simptomele prostatitei cronice sunt adesea ușoare și tratamentul nu este administrat în stadiile incipiente. Cu toate acestea, problema poate fi rezolvată dacă o iei în serios.

Ce este asta

Mulți pacienți învață ce este prostatita cronică atunci când văd un medic dintr-un motiv complet diferit. Între timp, această boală este foarte periculoasă și este un proces inflamator pe termen lung care are loc la nivelul prostatei. Dacă nu sunt tratate, pot apărea complicații grave: impotență, infertilitate, veziculită, chisturi de prostată, adenoame și cancer de prostată.

Există diferite forme de boală:

• prostatita bacteriană acută cauzată de pătrunderea agenților patogeni infecțioși în prostată. Caracterizat prin dureri tipice în abdomenul inferior și la urinare;

• prostatita bacteriană cronică, care, pe lângă tabloul clinic al formei acute a patologiei, este însoțită de prezența bacteriilor și un nivel crescut de leucocite în urină și secreția prostatică;

• prostatita cronică, care este o consecință a unei forme bacteriene anterioare a bolii cu tratament ineficient sau fără tratament;

• prostatita inflamatorie asimptomatică, care se caracterizează prin absența oricăror simptome, dar se manifestă prin metode de diagnostic de laborator.

Peste 90% din cazuri se datorează prostatitei cronice nebacteriene, care este asimptomatică și duce la întârzierea tratamentului.

Este posibil un tratament?

Diagnosticul în sine indică faptul că boala progresează în organism de mult timp. Este adesea dificil pentru bărbați să consulte un medic pentru o problemă atât de urgentă până când situația devine critică. Cu cât un bărbat caută mai devreme ajutor medical (la primele semne de boală), cu atât tratamentul va fi mai eficient și cu atât este mai mare probabilitatea ca boala să fie complet eliminată. În forma sa avansată, prostatita cronică este aproape imposibil de vindecat, dar cu o terapie corectă și regulată simptomele devin mai puțin pronunțate. De aceea, consultarea la timp cu un medic este atât de importantă.

cauze

Boala apare la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani și depinde de o serie de afecțiuni:

1. Agenții patogeni infecțioși. Ei ajung în prostată în mai multe moduri:

   • ascendent (de-a lungul uretrei);

   • descendent (din cauza urinei infectate);

   • limfogen (prin canale limfatice);

   • hematogen (prin sânge).

   Exemple de microfloră patogenă care provoacă forma bacteriană a prostatitei sunt stafilococii, E. coli, enterococii, Proteus, agenți patogeni de natură virală, fungică, parazitară, precum și chlamydia, gonococii, gardnerella și alții.

2. Perturbarea circulației normale a sângelui în organele pelvine. Acest lucru se poate datora unui stil de viață sedentar, a muncii sedentare (șoferi, angajați de birou) și a unei alimentații proaste. Ca urmare, apar congestie și umflare în țesuturile prostatei și se observă expulzarea incompletă a secrețiilor din cavitatea organului. Toate acestea duc la disfuncția parțială sau completă a glandei.

3. Abstinenta sexuala prelungita sau practicarea actului sexual intermitent. Aceste efecte provoacă și procese inflamatorii la nivelul prostatei.

4. Boli concomitente. Aceasta se referă în primul rând patologiilor de natură urologică: cistita, uretrita, pielonefrita, prostatita acută netratată. Cu toate acestea, cauza prostatitei cronice poate fi și alte boli: bronșită cronică, pneumonie, sinuzită etc.

5. Şederea frecventă şi prelungită la frig, la temperatură ambientală ridicată sau umiditate ridicată, stres psiho-emoţional constant.

Simptome

Tabloul clinic al prostatitei cronice este ușor în stadiile inițiale. De regulă, un bărbat nu simte niciun disconfort sau nu acordă atenție apariției semnelor bolii dacă acestea nu interferează cu un stil de viață normal. În timp, starea generală se agravează și este însoțită de următoarele simptome:

1. Apariția durerii în perineu, organe genitale și inghinale. Durerea poate fi ușoară, dureroasă sau foarte severă în timpul urinării, mișcărilor intestinale, după actul sexual și în timpul ejaculării. Adesea, sindromul durerii se extinde la sacrum, anus, scrot și testicule.

2. Tulburări ale micțiunii și mișcărilor intestinale. În primul caz, procesul se caracterizează prin impulsuri frecvente și dureroase și arsuri în uretra. Se observă prezența unor structuri asemănătoare firului în urină. În timpul mișcărilor intestinale, este posibilă descărcarea din uretră, ceea ce indică un tonus insuficient al prostatei.

3. Tulburări ale funcției sexuale. Bărbații care suferă de prostatita cronică experimentează scăderea libidoului, erecție instabilă sau absentă, durere în timpul și după actul sexual, hematospermie și infertilitate.

4. Somn slab, iritabilitate, nervozitate crescută, oboseală, depresie.

5. Creșterea temperaturii corpului. Poate fi observată în timpul unei exacerbări a bolii și are abateri minore de la normă.

Simptomele pot să nu apară toate odată, dar pot fi constante.

diagnostic

Studiile de diagnostic fac posibilă infirmarea sau confirmarea unui diagnostic suspectat, determinând ce fel de boală este și cât de posibil este să o vindeci.

Cele mai importante proceduri de diagnosticare sunt:

• analiza generală a urinei;

• Analiza secreției prostatei pentru prezența/absența microflorei patogene, precum și pentru determinarea abaterilor parametrilor fiziologici de la valorile normale (număr crescut de leucocite etc. );

• urocultură bacteriologică și frotiu din uretră;

• o probă de urină din trei pahare pentru a determina locația inflamației;

• Analize pentru identificarea agenților patogeni ai infecțiilor tractului genital;

• ecografie a prostatei;

• Examinarea datelor spermogramei, test MAR (pentru tulburări de reproducere);

• examinări urodinamice, endoscopice;

• Determinarea antigenului specific prostatic (PSA).

Tratamentul prostatitei cronice

Răspunsul la întrebarea cum să tratați prostatita cronică depinde de severitatea patologiei și de tipul acesteia. Boala necesită o abordare integrată a eliminării sale sau ameliorarea stabilă a simptomelor.

Medicament

Aceasta implică administrarea de medicamente din următoarele grupuri:

1. Antibioticele, care sunt în mod necesar prescrise la diagnosticarea patologiei bacteriene. Cu toate acestea, o astfel de terapie poate fi indicată și pentru prostatita cronică non-bacteriană dacă se observă un efect pozitiv persistent. Medicamentele din grupele peniciline, cefalosporine, tetracicline, aminoglicozide și fluorochinolone se iau timp de cel puțin două săptămâni conform instrucțiunilor stricte ale medicului.

2. Antispastice care ajută la eliminarea spasmelor dureroase din perineu.

3. Antiinflamator, calmant al durerii.

4. Blocanții alfa1 sunt utilizați pentru a reduce hipertonicitatea prostatei și pentru a normaliza motilitatea.

5. Medicamente imunostimulatoare.

Regimul de medicație este selectat individual în funcție de specificul diagnosticului și de intoleranța la medicamentele individuale (dacă există).

Tratament non-medicament

În acest caz, efectul pozitiv al terapiei se realizează printr-un impact fizic de alt tip asupra zonei bolnave. Pacienților li se pot prescrie:

1. Masaj de prostata. Activează expulzarea completă a secrețiilor din prostată, îmbunătățește circulația sângelui și normalizează tonusul organului. Masajul combinat cu antibiotice este deosebit de eficient în tratarea prostatitei cronice bacteriene. Cu toate acestea, există contraindicații de utilizat dacă pacientul este diagnosticat cu:

   • prostatita bacteriană acută;

   • Boli concomitente ale gonadelor (veziculita, cooperita);

   • prezența pietrelor în prostată;

   • chisturi de prostată;

   • HBP;

   • Cancer al unui organ sau cancer suspectat;

   • abces de prostată;

   • Hemoroizi, fisuri rectale și alte boli.

2. Electroforeză. Procedura fizioterapeutică implică efectul terapeutic asupra zonei patologice cu un curent electric mic (nu mai mult de 50 μA). În acest fel, sunt stimulate reacțiile de recuperare, durerea este ameliorată și este optimizată circulația sângelui în țesutul glandular. Electroforeza promovează pătrunderea profundă a antibioticelor în structurile prostatei, crescând astfel eficacitatea acțiunii lor.

3. cu ultrasunete. Metoda este adesea folosită în tratamentul prostatitei cronice, deoarece are un efect antiinflamator pronunțat, restabilește funcția sexuală și suprimă durerea. Tumorile de prostată sunt tratate cu succes cu ultrasunete.

4. Ultrafonoforeza este utilizarea terapiei cu ultrasunete împreună cu medicamente. Această metodă permite medicamentelor să pătrundă în straturile profunde ale organului afectat și să funcționeze cel mai eficient acolo.

5. Terapia cu câmp magnetic. Procedura fizioterapeutică are un efect de restaurare cuprinzător asupra sistemului genito-urinar, îmbunătățește procesele metabolice și neurogenerarea.

6. Terapia cu câmp magnetic cu laser. De asemenea, iradierea cu laser tratează eficient manifestările bolii și elimină riscul unor posibile complicații.

7. Inductometria implică influența unui câmp magnetic alternativ de înaltă frecvență.

8. Instilatii in uretra, terapie cu nămol, clisme terapeutice, băi fierbinți.

Fizioterapia în combinație cu tratamentul medicamentos face posibilă obținerea unui efect terapeutic de durată și, în cele mai multe cazuri, înfrângerea completă a bolii în stadiile inițiale.

Intervenție chirurgicală

Indicat în cazurile în care este imposibil să se ajute pacientul prin alte metode.

1. Prostatectomia este o îndepărtare parțială sau completă a prostatei, menținând în același timp funcția erectilă.

2. Rezecția transuretrală (TUR) este o intervenție chirurgicală pentru excizia sau îndepărtarea țesutului glandular supra-crescut. Este prescris pentru adenom sau cancer de prostată.

3. Tratament cu laser. În timpul operației, țesutul organului afectat este îndepărtat cu ajutorul unui fascicul laser. În acest caz, vasele de sânge sunt „închise" și sângerarea este prevenită.

4. Drenajul unui abces de prostată. Această operație vă permite să eliminați puroiul din cavitatea glandei folosind un dren de cauciuc introdus prin perineu sau rect prin tăierea țesutului pielii.

5. Secțiune transuretrală a prostatei. Operația presupune efectuarea mai multor incizii în prostată pentru a elibera presiunea organului afectat asupra uretrei și pentru a restabili urina.

După intervenția chirurgicală, pacientul are nevoie de reabilitare, al cărei interval de timp variază de la 2-3 zile la câteva luni, în funcție de tipul operației.

remedii naturale

Remediile pe bază de plante sunt, de asemenea, medicamente eficiente în terapia complexă a prostatitei cronice. În acest scop, se folosesc tincturi, decocturi, amestecuri alimentare sau unguente, inclusiv:

• semințe de dovleac;

• scoarță de aspen;

• frunze și coaja de alun;

• coji de castane;

• Pătrunjel;

• miere, propolis;

• Kalanchoe etc.

Utilizarea regulată a medicamentelor pe bază de plante ajută la eliminarea simptomelor neplăcute, restabilirea funcțiilor afectate și are un efect preventiv pe termen lung.

Prostatita cronică este o boală căreia trebuie să acordați atenție la primele semne pentru a exclude complicațiile periculoase și pentru a o vindeca în timp util.